Tác dụng của Cây Mã Đề (Plantago major)

Theo thuyết của Lục Cơ (cổ) thì loài cây này hay mọc ở vết chân ngựa kéo xe nên gọi tên là Mã Đề (Mã là ngựa, đề là móng chân).

Các Mã Đề cho các vị thuốc sau đây:

Xa Tiền Tử: Semen Plantaginis – là hạt phơi hay sấy khô của cây Mã Đề
Mã Đề Thảo: Herba Plantaginis – là toàn cây, trừ bỏ rễ phơi hay sấy khô
Lá Mã Đề: Folium Plantaginis – lá lá tươi hay phơi sấy khô.

Công dụng của cây Mã Đề trong y học truyền thống Việt Nam và trên thế giới.

Trên thế giới, công dụng của Lá Mã Đề là thuốc lợi tiểu, làm săn và hàn vết thương. Trị sâu bọ đốt và bệnh da có tính phổ biến. Những áp dụng khác là chống sốt rét (dịch ép lá tươi hoặc nước sắc toàn cây), đau tai (lá), trị lỵ (nước sắc lá), rửa mắt (nước sắc lá), và dùng súc miệng trị viêm lợi (Nước sắc lá)

Mã Đề được dùng chữa ho lâu ngày, viêm khí quản, viêm thận và bàng quang, bí tiểu tiện, tiểu tiện ra máu hoặc ra sỏi, phù thũng, đau mắt sưng đỏ, tiêu chảy, lỵ, chảy máu cam, ra nhiều mồ hôi.
Khi dùng làm thuốc ho cho trẻ em, mã đề có nhược điểm là gây cho trẻ đái dầm.
Dùng ngoài, lá Mã Đề tươi dã nát, đắp mụn nhọt giúp mụn chóng vỡ, mau lành.
Chữa bỏng, dùng cao đặc mã đề đắp lên vết thương băng lại, mỗi ngày thay một lần
Trong Y Học Trung Quốc, nước ép hoặc nước hãm cây Mã Đề chữa vết thương, viêm phế quản mạn tính, viêm màng phổi, chảy máu, và phối hợp các cây thuốc khác chữa viêm thận mạn
Hạt Mã Đề sắc uống chữa Đái Tháo Đường, khó tiêu, ho và bệnh vô sinh ở nam, nữ. Dùng ngoài, nước sắc chữa bệnh về mắt
Ở Ấn Độ, cây Mã Đề được coi là có tác dụng cầm máu và trị vết thương, bỏng và viêm các mô. Trong liệu pháp vi lượng đồng căn, Mã Đề được dùng đề trị các bệnh về biểu bì, nhức đầu, đau tai và đau răng.
Lá Mã Đề được coi là thuốc làm mát, lợi tiểu, làm săn và hàn vết thương
Nước hãm lá trị tiêu chảy và trĩ
Rễ Mã Đề có tác dụng làm săn, chữa sốt và ho.
Hạt làm dịu viêm, lợi tiểu, bổ, trị lỵ và tiêu chảy
Trong YHCT Nhật Bản, nước sắc của Mã Đề trị ho, hen, bệnh tiết niệu, tiêu thũng, tiêu viêm.
Ở Thái Lan, toàn cây hoặc lá được dùng lợi tiểu và hạ sốt, hạt để nhuận tràng, chống viêm và chữa đầy hơi.
Ở Indonesia, cao toàn cây là thuốc lợi tiểu trong sỏi thận, lá trị vết thương và mủ
Ở Philippin, lá dùng làm dịu
Ở Triều Tiên, người ta dùng Mã Đề để trị bệnh về Gan, Ở Haiti, nhân dân dùng Mã Đề để chữa choáng thần kinh và đau mắt.
Ở Guatemala, Mã Đề điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu và viêm thận
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai không dùng

Các nghiên cứu về Công dụng của cây Mã đề trong y học hiện đại

Các cuộc điều tra về hóa học thực vật cho thấy Plantago major chứa các hợp chất dễ bay hơi, triterpenoid, axit phenolic và flavonoid. Các nghiên cứu dược lý hiện đại đã chứng minh một số ứng dụng truyền thống của Plantago major bao gồm chữa lành vết thương, hạ sốt, chống ho, chống nhiễm trùng, chống xuất huyết, chống viêm, lợi tiểu, nhuận tràng, làm se và cầm máu…..

Tác dụng tăng cường miễn dịch của Mã đề ( P.major)

Chiết xuất methanol của lá P. major, tăng tạo oxit nitric (NO), yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-α) và kích thích tăng sinh tế bào lympho, do đó đại thực bào được hoạt hóa tạo ra nhiều loại độc tế bào như oxit nitric, TNF-α và lymphokin. Do đó, nó có thể ngăn chặn sự phát triển của khối u và nhiễm trùng ( 24 ). Plantago major thể hiện hoạt tính điều hòa miễn dịch, tăng sinh tế bào lympho và bài tiết interferon-γ ở nồng độ thấp (< 50 μg/ml), nhưng ở nồng độ cao, nó có thể ức chế đặc tính này (< 50 μg/ml). Chiết xuất nước nóng của Plantago major có thể giúp cải thiện bệnh bạch cầu, ung thư biểu mô và nhiễm virus ( 25 ).

Tác dụng chống viêm và bảo vệ gan của Mã đề (P.major)

Hoạt động chống viêm: Các nhóm đối chứng và tham chiếu lần lượt được sử dụng dung dịch muối đẳng trương (ISS) và indomethacin. Nhóm điều trị bằng P.major (PM) được tiêm PM với liều lượng 5 mg/kg (PM-I), 10 mg/kg (PM-II), 20 mg/kg (PM-III) và 25 mg/kg (PM-IV). Trước và ba giờ sau khi tiêm, thể tích chân sau bên phải của chuột được đo bằng máy đo thể tích. Kết quả nghiên cứu về tác dụng chống viêm của PM (P.major) đối với chứng phù chân do carrageenan ở chuột. Liều 20 và 25 mg/kg PM làm giảm đáng kể hiện tượng phù chân ( P < 0,05)

Hoạt động bảo vệ gan: Nhiễm độc gan được gây ra bởi việc sử dụng carbon tetrachloride (CCl4). Các nhóm đối chứng, CCl4 và đối chứng lần lượt nhận được dung dịch muối đẳng trương, CCl4 và silibinin. Các nhóm điều trị bằng P.major nhận được CCl4 (0,8 ml/kg) và PM với liều lượng tương ứng là 10, 20 và 25 mg/kg trong bảy ngày. Các mẫu máu và gan được thu thập vào ngày thứ 8 sau khi động vật bị giết. Kết quả cho thấy Plantago major (25 mg/kg) có tác dụng bảo về gan nhờ việc làm giảm đáng kể nồng độ alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST) trong huyết thanh khi so sánh với nhóm CCl4 ( 26 , 27 ).. Kết quả mô bệnh học cũng cho thấy có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm PM (25 mg/kg) và nhóm CCl4. Kiểm tra mô bệnh học đã chứng minh rằng CCl ₄ (so với nhóm đối chứng ISS) gây thoái hóa căng phồng, hoại tử trung tiểu thùy, hoại tử cầu nối và quá trình chết theo chương trình (thay đổi ưa axit) trong tế bào gan [bảng số 3]. Các tế bào gan căng phồng có kích thước khác nhau và lớn hơn nhiều so với tế bào gan bình thường và đôi khi xuất hiện dưới dạng các vùng hợp lưu [Hình 1]. Gan được điều trị bằng Plantago major L. (25 mg/kg) hoặc gan được điều trị bằng silibinin cho thấy sự phục hồi đáng kể. Những thay đổi này được giảm thiểu bằng PM (25 mg/kg) hoặc điều trị bằng silibinin [hinh 4].

Tác dụng bảo vệ dạ dày của Mã đề

Do tác dụng chống viêm của Plantago major, nó có thể được sử dụng để điều trị nội ký sinh trùng và các vấn đề về dạ dày . Phần polyholozidic được tách ra từ lá và hạt của Plantago major giải thích tác dụng bảo vệ dạ dày của nó và tác dụng nhuận tràng đạt được với liều lượng Plantago major cao hơn ( 28 – 30). Hạt của cây có tác dụng bảo vệ dạ dày cao so với lá, có thể là do hàm lượng chất nhầy cao. Một mô hình loét do ngâm trong nước đã được sử dụng trên chuột để kiểm tra khả năng ức chế loét của chiết xuất thực vật. Độ axit và dịch dạ dày giảm đáng kể nhờ dịch chiết, điều này có thể là do ức chế tiết axit dạ dày và tăng các yếu tố bảo vệ niêm mạc ( 31 , 32 ).

Tác dụng trong điều trị sỏi niệu của Mã đề thông qua hiệu quả ức chế việc hình thành tinh thể canxi oxalat

Sỏi tiết niệu là tình trạng có sự hình thành sỏi trong hệ thống tiết niệu, tức là ở thận, niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo ( 1 ). Nói chung có năm loại sỏi khác nhau, trong đó sỏi canxi oxalat là loại phổ biến nhất (80%), sỏi canxi photphat (5%), magie amoni photphat, cistine và sỏi axit uric ( 2 ). Có hai loại trong đá oxalat canxi, tức là loại monohydrat (có dạng chuông đổ hoặc bầu dục) và loại dihydrat (có dạng kim tự tháp kép) ( 3 ). Nguyên nhân là do nhiều yếu tố bao gồm chế độ ăn uống, di truyền và môi trường ( 4). Nhiều phương pháp điều trị đã được thử nghiệm để điều trị sỏi tiết niệu ở Malaysia và các nơi khác trên thế giới. Nó tái phát trở lại trong vòng năm năm (50%) và không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào có thể ngăn ngừa tái phát ( 5 ).

Chiết xuất của Plantago Major đã làm giảm đáng kể kích thước của các tinh thể canxi oxalat (loại dihydrat) ( P <0,05). Nồng độ dịch chiết càng cao thì kích thước giảm càng nhiều (Hình 2). Các thành phần hoạt tính trong Plantago major là polysacarit, chất béo, dẫn xuất axit caffein, flavonoid, glycoside, irinoid và terpenoid ( 14 ). Nó có thể là một trong những hoạt chất có thể làm giảm kích thước của các tinh thể.

Tác dụng da liễu: điều trị mê đay của Mã đề

Plantago major là một loại thảo mộc hiệu quả trong việc điều trị mày đay cấp tính ( 40 ) . Axit ursolic, axit oleanolic và axit α-linolenic là ba thành phần chính của Plantago đã cho thấy tác dụng ức chế sản xuất prostaglandin được xúc tác COX-2. Luteolin (một trong những flavonoid) cũng có khả năng ngăn chặn sự di chuyển của bạch cầu và ức chế sự thoái hóa tế bào mast, tất cả những điều này có thể được coi là chiến lược điều trị chống nổi mề đay ( 41 ).

Tác dụng chống tăng chlesterol máu, chống xơ vữa động mạch và hạ huyết áp của Mã đề

Lá của Plantago major có thể ức chế sự tiến triển của xơ vữa động mạch và tăng cholesterol máu ở động vật thông qua tỷ lệ lecithin/cholesterol ( 42 ). Hạt Plantago Major có tác dụng hạ đường huyết ở chuột ( 43 ). Plantagoside và aglycone của nó trong các hạt của Plantago major ức chế quá trình glycation liên kết ngang của protein và có tiềm năng ứng dụng hữu ích trong việc ngăn ngừa các biến chứng tiểu đường ( 44 ).

Tác dụng chống oxy hóa, loại bỏ gốc tự do, phòng ngừa ung thư của Mã đề

Chất chiết xuất từ của Plantago Major có hoạt tính chống oxy hóa ( 46 – 49 ). Plantago major chứa flavonoid như luteolin, apigenin, hispidulin và baicalein, có thể gây chết tế bào ung thư. Ngoài ra, chiết xuất Plantago có tác dụng ức chế và gây độc tế bào đối với ung thư tuyến vú và các dòng tế bào khối u ác tính và những kết quả sơ bộ này có thể được chứng minh bằng hoạt động gây độc tế bào của flavone, luteolin-7-O-β-glucoside, flavonoid chính ở loài Plantago ( 50 ).

Tác dụng kháng khuẩn, kháng nấm và kháng virus của Mã đề

Một số loại chiết xuất của Plantago Major có hiệu quả trong điều trị nhiễm nấm, vi khuẩn và virus. Tác dụng chống sốt rét và chống Giardia của cây cũng đã được chứng minh ( 5 , 51 – 54 ). Tuy nhiên, chiết xuất nước của Plantago major có hoạt tính chống virus herpes nhẹ so với axit caffeic, thể hiện hoạt tính mạnh nhất chống lại HSV-1, HSV-2 và ADV-3. Tuy nhiên, axit chlorogenic có hoạt tính kháng ADV-11 mạnh nhất ( 51). Chiết xuất rượu etylic cho thấy hoạt tính kháng khuẩn chống lại E. coli và Bacillus cereus và chiết xuất acetone có hiệu quả đối với các loài vi khuẩn (Bacillus cereus, Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Salmonella enteritidis) trong nồng độ khác nhau ( 52 ). Chiết xuất của Plantago Major cũng cho thấy khả năng chống lại C. albicans (ATCC 66027) có thể chấp nhận được so với các chất chống nấm tổng hợp ( 54 ).

Tác dụng chữa lành vết thương của Mã đề

Plantago major được sử dụng để chữa lành vết thương và lá được dùng làm thuốc chữa vết thương. Hành động chống viêm thông qua một sự kiện phức tạp liên quan đến tổn thương mô do vi khuẩn, chấn thương vật lý, hóa chất, nhiệt hoặc bất kỳ hiện tượng nào khác. Ngoài ra, phản ứng viêm là phản ứng bảo vệ quan trọng đối với các loại vết thương này được biểu hiện bằng mẩn đỏ, sốt, phù (sưng) và đau ở mô liên quan ( 32 ). Trong một nghiên cứu trên động vật, chiết xuất nước của Plantago major được khuyến cáo là một chất thay thế thích hợp cho sulfadiazine bạc, đặc biệt khi dùng ở nồng độ 50% để chữa lành vết thương do bỏng ( 58 ). Polyphenol đặc biệt là plantamajoside được coi là hợp chất quan trọng chính để chữa lành vết thương ( 59 ).

Tài liệu tham khảo:

Xem tổng hợp các đề tài nghiên cứu về cây mã đề công bố trên thư viện y khoa quốc tế

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349397/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5878035/#b26-epj-10-6390

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7142308/

Cây mã đề được viết trong cuốn Cây Thuốc và Động Vật Làm Thuốc ở Việt Nam

Cây mã đề được viết trong cuốn những cây thuốc và vị thuốc Việt Nam của GS-TS Đỗ Tất Lợi